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Doença mental por incapacidade e dependência

Doença mental por incapacidade e dependência

A cultura em que nos encontramos inconscientemente instila um compromisso com o mundo ao nosso redor. Nossa vontade não é tão nossa quanto acreditamos e gostaríamos. O ambiente limita nosso comportamento e inibe ou acelera nossas decisões. Fazemos parte de um todo maior que nos nutre ou destrói.

O fechamento de sanatórios e macrocentros, onde as pessoas com doenças mentais estavam isoladas, deu origem a uma nova visão na sociedade de doenças mentais.

No entanto, hoje, sem cobertura suficiente de serviços e benefícios, pessoas com doença mental são um grupo que provavelmente cairá na exclusão social.

O Estado de Bem-Estar disponibilizou às pessoas benefícios e serviços. O reconhecimento, declaração e qualificação do grau de deficiência (R.D. 1971/1999) e mais recentemente o Sistema de Autonomia e Cuidado com Dependência (SAAD). Ambos têm benefícios que tentam melhorar a vida de pessoas com deficiências ou dependências reconhecidas.

A evolução das diferentes classificações de funcionalidade e, por extensão, de suas estratégias vem dando peso crescente a fatores contextuais, extrínsecos às pessoas. Fatores como bem-estar, estado e condições de saúde, funcionamento, atividades e participação.

O projeto vital é um critério que determina com que frequência a pessoa executa quais tarefas e em quais lugares. O SAAD contempla o projeto vital da pessoa dependente em todas as áreas da vida. Refere-se a cada papel ocupacional ao longo do ciclo de vida da pessoa; infância, idade pré-escolar, adolescência, maturidade e velhice. Nos estágios de desenvolvimento e funções associadas.

A lei da dependência nasceu com a intenção de atender às necessidades das pessoas que, por estarem em situação de vulnerabilidade especial, precisam de apoio para desenvolver as atividades essenciais da vida cotidiana, obter maior autonomia pessoal e exercer plenamente seus direitos à cidadania

No R.D. 1971/1999 de incapacidade Já havia uma escala específica (ATP) na qual a necessidade de uma terceira pessoa pudesse ser reconhecida, começando com 75% de incapacidade. Embora, o que não contribuiu e ainda não forneça à pessoa dependente são os auxílios ou benefícios reconhecidos no SAAD. Por outro lado, possui outros benefícios, como o complemento econômico do benefício não contributivo, o cartão de estacionamento, imposto ...

Portanto, o que introduziu o A Lei da Dependência foi uma reforma disfarçada de um Decreto Real sobre Deficiência que já existia. A escala da terceira pessoa com deficiência (ATP) foi revogada em uma única escala, para todo o estado espanhol, para pessoas acima de 3 anos (BVD) e outra para crianças menores de 3 anos (EVE).

As reclamações de associações de doentes mentais são mais do que justificadas, porque a pontuação total nas avaliações está bem abaixo das expectativas. Isso ocorre porque as tarefas a serem avaliadas na BVD não refletem suficientemente as particularidades da pessoa com doença mental.

Existem outros questionários confiáveis ​​e válidos, mesmo transculturais, mais orientados para pessoas com doença mental, sensíveis ao nível de apoio que recebem.

Em O Questionário para Avaliação da Incapacidade da Organização Mundial da Saúde introduz o desenvolvimento de um novo instrumento de avaliação da deficiência Quem - Das II. Os domínios que foram utilizados foram:

  1. Compressão e comunicação com o mundo.
  2. Capacidade de lidar com o meio ambiente.
  3. Cuidado pessoal.
  4. Relacionamento com outras pessoas.
  5. Atividades da vida cotidiana.
  6. Participação na sociedade.

Desses domínios, os itens foram formulados, considerados pelos especialistas, para avaliar o nível de dificuldade no desenvolvimento de atividades básicas da vida cotidiana. (ABVD).

Mas este questionário Who-Das II não foi levado em consideração no SAAD. Devido ao desejo do SAAD de querer incluir todas as patologias com uma única BVD, em vez de atender às necessidades específicas e às características particulares dos diferentes grupos populacionais.

Nesse sentido, as pessoas com doenças mentais são um grupo populacional que, em muitos casos, não desfruta do portfólio de recursos do SAAD, seja porque a escala não é suficientemente sensível a condições e riscos específicos, ou porque não há serviços ou benefícios adequados.

Hoje, as pessoas com doença mental são muito difíceis de entrar na rede de serviços SAAD e, em vez disso, é muito provável que estejam em uma situação de exclusão social, principalmente se não tiverem suporte externo vital.

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Diego Rañó