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Mutismo seletivo

Mutismo seletivo

O mutismo seletivo é caracterizado por uma importante seletividade nas ocasiões em que fala, apesar da existência de um desenvolvimento normal na linguagem abrangente e expressiva

A criança fala em circunstâncias definidas e previsíveis. Por exemplo, é típico que a criança fale em casa ou com seus amigos íntimos, mas permaneça muda na escola ou diante de estranhos.

Conteúdo

  • 1 Distúrbios e sintomas associados ao mutismo seletivo
  • 2 Prevalência do distúrbio
  • 3 Início e curso do mutismo
  • 4 Diagnóstico Diferencial
  • 5 Avaliação de mutismo
  • 6 Tratamento do mutismo seletivo

Distúrbios e sintomas associados ao mutismo seletivo

Geralmente é acompanhada de timidez excessiva, medo de gravidez social, isolamento social, "aderência" a outras pessoas, traços compulsivos, negativismo, remos ou comportamento controlador. A existência de algum distúrbio da comunicação é frequente. O transtorno de ansiedade também pode estar associado.

Prevalência do distúrbio

É bastante raro e é encontrado em menos de 1% dos indivíduos clínicos. É um pouco mais comum em mulheres do que em homens.

Início e curso do mutismo

Geralmente começa antes dos 5 anos de idade, mas não pode ser diagnosticado até que a criança entre na escola. Geralmente dura apenas alguns meses, mas às vezes pode durar anos.

Diagnóstico Diferencial

Difere do Transtorno da Comunicação e da falta de conhecimento da língua em que as pessoas ao seu redor falam, porque nelas a falta de comportamento verbal não se limita a situações específicas.

Avaliação do Mutismo

Emergência e desenvolvimento

Variáveis ​​Organísmicas

  • Biológico (sexo, idade, lesão cerebral, problemas neurobioquímicos, etc.)
  • Psicológico (ansiedade pela separação de entes queridos e medos normais em certos períodos evolutivos, timidez excessiva, pouca ou nenhuma experiência em interações orais com estranhos, domínio insuficiente do uso de habilidades linguísticas, outros problemas como controle do esfíncter, IC, et. )

Variáveis ​​ambientais Contexto familiar

  • Modelagem e transmissão de informações (presença de modelos que evitam conversar com pessoas fora da esfera íntima, dando instruções para evitar conversar com estranhos ou contar eventos nesse comportamento tiveram consequências muito negativas.
  • Estilo educacional que reforça comportamentos de fuga ou fuga em situações em que a criança é forçada a falar com estranhos, ou estímulos negativos são fornecidos à criança quando ela o faz.
  • Outras variáveis ​​(isolamento social da família, distúrbios de comportamento e personalidade no pai ou mãe, bilinguismo, discussões e discussões familiares, abuso, etc.

Contexto educacional

  • Deficiência ou inadequação da formação profissional
  • Estilo educacional

Outros contextos (imigração, hospitalização, estresse ambiental geral).

Manutenção do silêncio

  • Isolamento social
  • Uso de sistemas alternativos de comunicação
  • Reforço de comportamentos de fuga ou fuga (atenção de adultos, isenção de tarefas desagradáveis, facilidades na execução de outros, adivinhação de necessidades)
  • Variáveis ​​cognitivas (avaliação de situações de interação oral, lembranças de situações passadas, etc.)
  • Variáveis ​​psicofisiológicas (associação repetida de sensações físicas de ansiedade com situações de interação oral com / antes de estranhos)

Tratamento de mutismo seletivo

Quando ele não fala com ninguém em qualquer situação

  • Moldagem de comportamento até que a fala comece antes de alguém no ambiente íntimo da criança
  • Modelagem de Comportamento
  • Custo de resposta
  • Amostragem de reforços

Quando ele fala com alguém em alguma situação

  • O desbotamento estimula novas pessoas e / ou novas situações
  • O desbotamento estimula novas pessoas em diferentes situações
  • Controle de contingência
  • Exposição gradual
  • Modelagem Automática Filmada
  • Auto-modelagem filmada "truque"
  • Programas de reforço, até manutenção por reforço natural.

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Vídeo: Você sabe o que é mutismo seletivo? Papo de Mãe (Outubro 2021).