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Paralisia Cerebral, um distúrbio neurológico do desenvolvimento

Paralisia Cerebral, um distúrbio neurológico do desenvolvimento

No Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-V), a paralisia cerebral (PC) é entendida como distúrbio do desenvolvimento neurológicoÉ também conhecido por alguns profissionais de saúde como "disfunção motora central", pode ser leve, moderada, grave ou profunda e envolve um grupo de condições que afetam a habilidades psicomotoras da pessoa, caracterizada por um controle de equilíbrio, movimento e / ou postura "diferente do normal".

Essa neuropatologia está associada a problemas durante o desenvolvimento cerebral do feto, durante a gravidez, próximo ao momento do parto, durante o nascimento, nos primeiros dias de vida ou devido a trauma grave, pré-natal, perinatal ou pós-natal, A destruição das células nervosas causa comprometimento do funcionamento, como dificuldades cognitivas e sensoriais. Quando a criança tem comunicação ou distúrbios motores, a gravidade também deve ser avaliada e especificada.

Conteúdo

  • 1 Etiologia da Paralisia Cerebral (PC)
  • 2 Incidência de paralisia cerebral
  • 3 Tipos de Paralisia Cerebral
  • 4 Paralisia Cerebral: Indicadores de Risco
  • 5 Família de pacientes com paralisia cerebral (PC)

Etiologia da Paralisia Cerebral (PC)

As causas podem ser muito variadas, algumas delas podem ser: algumas infecções ou doenças durante a gravidez, como encefalite e meningiterestrição de crescimento intra-uterino, infecção intra-uterina, distúrbios da coagulação fetal, gestações múltiplas, hemorragias durante a gravidez, quando nascem prematuramente, acidente vascular cerebral neonatal, hipóxia, trauma, microcefalia ao nascimento, anomalias cromossômicas e congênitas. Alguns sinais de comprometimento fetal que são levados em consideração são: alterações na freqüência cardíaca ou na passagem de mecônio.

Incidência de paralisia cerebral

Os danos podem ocorrer no pré-natal, perinatal ou pós-natal. De acordo com as estimativas dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), no mundo a cada 1.000 nascimentos, entre 1,5 e mais de 4 sofrem de PC. É essencial que as crianças com paralisia cerebral e suas famílias busquem apoio e orientação de uma equipe multidisciplinar de saúde que inclui: neurologista, pediatra, fisiatras, psicólogos, fonoaudiólogos, em geral, requerem orientação psicopedagógica.

Estima-se que na metade dos casos, torna-se uma deficiência motora infantil (CDC, 2017), embora pouco mais da metade das crianças com PC possa andar de forma independente, uma em cada dez crianças afetadas por essa condição usa um dispositivo que as ajuda a facilitar seus movimentos. O CDC também estima que aproximadamente quatro em cada dez pacientes com paralisia cerebral tenham epilepsia e cerca de um em cada dez presentes desordem do espectro autista (ASD).

Tipos de Paralisia Cerebral

Para tom e postura corporal:

  1. Spastic, surge quando há dano ao córtex cerebral e se manifesta com rigidez muscular e falta de controle dos movimentos musculares, estima-se que entre 70 e 85% dos pacientes com CP compartilhem essas características.
  2. Atetoide ou discinético. Movimentos lentos e involuntários, o tônus ​​muscular pode mudar de rígido para relaxado, especialmente nos membros superiores e inferiores, além de apresentar dificuldades no controle da respiração, das cordas vocais e da língua, por isso muitas vezes é necessário pagar muito. Atenção para entendê-los.
  3. Ataxic. Devido a lesões no cerebelo, o paciente tem dificuldade em controlar o equilíbrio.
  4. Misto, o cérebro mostra danos em diferentes estruturas, por isso possui manifestações clínicas com variantes às descritas anteriormente.

A classificação de acordo com as partes afetadas do corpo ou os "critérios topográficos" são:

  1. Hemiplegia: Dificuldades motoras manifestam-se apenas no lado esquerdo ou direito do corpo.
  2. Paraplegia: Afeta os membros inferiores.
  3. Tetraplegia: Afetação nos braços e nas pernas.
  4. Monoplegia: Apenas uma parte do corpo é afetada.

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Paralisia Cerebral: Indicadores de Risco

Existem certas habilidades ou habilidades que as crianças "comuns" desenvolvem à medida que crescem. Os melhores resultados são alcançados quando a família também recebe apoio psicoterapêutico e profissionais de saúde, unindo forças com professores e cuidadores. A interação social é importante para eles; quem frequenta a escola é altamente recomendado, lembre-se de que: "Todas as crianças têm direito à educação", na medida do possível, é benéfico permitir e apoiar o desenvolvimento de sua independência.

A maneira como seu filho se desenvolve em áreas como família e acadêmicos, a linguagem verbal e corporal dele, a maneira como ele processa novas informações, são aspectos que você deve observar, É importante estar ciente deles e de suas necessidades, quando as crianças têm PC precisam de uma dose extra de amor, paciência, compreensão, contenção, aceitação e, acima de tudo, inclusão.

O jogo é uma excelente ferramenta para observar na criança vários aspectos de seu desenvolvimento, a maneira como seu filho faz isso, bem como o modo como ele aprende, fala e dirige, oferece diretrizes importantes para o seu desenvolvimento. Reconhece alguns indicadores de paralisia cerebral nos primeiros anos de vida, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), nos dão as seguintes dicas a serem observadas em bebês e crianças pequenas:

SINAIS DA PARALISE CEREBRAL (PC)

IDADEINDICADORES DE RISCOS PARA PC
2 mesesO bebê não vê objetos em movimento, não responde a barulhos altos, nem sorri nem coloca as mãozinhas na boca. Quando você está virado para baixo, não consegue manter a cabeça erguida quando empurra o corpo para cima.
4 mesesTem dificuldade em mover um ou ambos os olhos em todas as direções e não continua vendo objetos em movimento, não sorri para as pessoas, não pode segurar a cabeça firmemente, não faz sons com a boca ou leva as mãos a ela, não empurra com os pés quando eles descansam em uma superfície dura.
6 mesesEle parece músculos tensos e tensos como uma boneca, não mostra afeição por quem cuida dele, não ri ou emite sons de prazer, não tenta pegar coisas que estão ao seu alcance, não reage a sons, não emite sons de vogais, tem dificuldade em levar as coisas à boca, Não vira em nenhuma direção para virar.
9 mesesEle não parece reconhecer pessoas conhecidas, não responde quando chamado pelo nome, não balbucia, não passa brinquedos de uma mão para outra, Você não pode ficar parado com ajuda e ela não se apóia nas pernas com apoio.
1 anoEle não rasteja, ele não suporta a ajuda, não diz palavras simples como "mãe", ela não aprende a usar gestos para se comunicar, como cumprimentar, não aponta coisas e Ele perde as habilidades que adquiriu.
18 mesesEle não pode andar, ele não imita os outros, Ele não aponta coisas para mostrar algo para outras pessoas, elas parecem indiferentes ao fato de seu cuidador estar presente ou não. Ele perde as habilidades adquiridas e não sabe o que é comum para ele.
Não manuseie pelo menos 6 palavras ou aprenda novas.
2 anosNão use frases com 2 palavras: "Eu quero leite", não sabe usar objetos comuns, não copia ações ou palavras, não pode seguir instruções simples, perde habilidades que ele alcançou e não anda com estabilidade.
3 anosCai com mais frequência do que os bebês de sua idade, pode apresentar problemas para subir e descer escadas,Ele não usa frases para falar, ou entender instruções simples, babando ou não entendido ao falar, não pode operar brinquedos simples, não imita os outros, no aspecto lúdico não usa a imaginação em seus jogos, não quer brincar com outras crianças ou brinquedos, nem olhar para as pessoas olhos e perde habilidades que ele adquiriu.
4 anosNão pode pular no mesmo lugar, apresentar dificuldades para escrever, não se interessa por jogos interativos ou imaginação, ignora outras crianças ou não responde a pessoas que não são da família, se recusa a vestir-se, dormir e usar o banheiro . Ele não entende o que eles significam "igual" e "diferente", nem é capaz de contar sua história favorita, não segue instruções em três partes, não usa corretamente as palavras "eu" e "você", fala com pouca clareza e perde habilidades Eu tinha adquirido.
5 anosEle é muito retraído e passivo, dificuldade em se concentrar em uma atividade por mais de 5 minutos e facilmente distrair, tem sentimentos e emoções muito extremas por exemplo: muito medo, agressão, timidez ou tristeza. Não responde às pessoas ou apenas superficialmente. Nem você pode distinguir fantasia da realidade, Ele não brinca com uma variedade de atividades, ele não pode dizer seu nome e sobrenome, não usa corretamente o plural e o pretérito, Ele não fala sobre suas atividades ou experiências diárias, ele não desenha, ele não pode escovar os dentes, lavar e secar as mãos ou despir-se sem ajuda e perder habilidades adquiridas antecipadamente.

Família de pacientes com paralisia cerebral (PC)

A pessoa com paralisia cerebral (PC), com as devidas adaptações, pode ter uma vida feliz e ter grandes realizações vitais. No entanto, eles têm necessidades especiais de atenção, devido a diferenças em seu funcionamento adaptativo. A tecnologia oferece novas ferramentas, aprenda sobre aquelas que podem facilitar sua vida, Adaptações domésticas promovem a independência das crianças Com a paralisia cerebral, é aconselhável fazer os necessários para que a criança possa cultivar bons hábitos de higiene pessoal e outros, desde cadeiras de banho, dispositivos de mobilidade, bengalas, assistência eletrônica em casa para facilitar as funções, entre muitos outros.

Sem o apoio adequado, seu desempenho na vida diária pode ser limitado em termos de vida independente em diferentes ambientes, como escola e trabalho. A participação e a inclusão social começam na célula da sociedade: a família! Os programas e serviços educacionais prestados pelos profissionais de saúde representam grande apoio, existem alguns que oferecem atendimento domiciliar a pacientes com paralisia cerebral (PC), o que representa um grande alívio para os pais.

A dinâmica familiar é um ponto central, muitos dos avisos e aprendizados podem ser adquiridos através do brincar, procurar programas especiais e ambientes integrados para desenvolver atividades extracurriculares.

A motivação é uma das "chaves" que abrirá a "porta" de persistência e consistência nos tratamentos, tanto pelo paciente quanto pela família; Muitas vezes, os recursos podem não parecer necessários para as necessidades da criança, os pais podem ter dúvidas e medos sobre o futuro de seus filhos, o treinamento para gerenciar emoções em pacientes com PC e os pais oferece grandes benefícios, alguns pais lutam Dia a dia para um amanhã melhor para seus filhos:

Muitos guerreiros precisam curar suas feridas, a fim de avançar na batalha

Às vezes, há uma limitação de alguns recursos necessários para dar a atenção exigida pelo paciente com PC, eles podem ser de todos os tipos ou uma combinação deles: econômico, temporário, quando “o tempo não é suficiente” para levá-los ao tratamento com diferentes especialistas ... Portanto, um recurso que não deve faltar é o amor, porque quando há um forte vínculo emocional, há também uma maior inclusão, porque:

"O amor muitas vezes faz com que os pais rompam com suas limitações e os motiva a ir além, até mesmo suas" habilidades ": 'quando você tem um filho com um PC, descobre muitas habilidades que você achava que não possuía"

Às vezes as coisas ficam "mais que difíceis", é natural que haja certos períodos de estresse excessivo: as obrigações trabalhistas e sociais dos pais também podem ser muitas ... Apesar disso, quando tudo parece mais "sombrio", e Quando sentem que seus esforços "não valerão a pena", é necessário reduzir os níveis de estresse, procurar assistência psicológica e seguir em frente: O amor pode lhe dar essa "energia extra" quando você sentir que não pode mais.

Vamos lutar por uma sociedade mais inclusiva! Não é saudável usar o termo PC pejorativamente, essas pessoas e suas famílias têm grandes desafios, podemos aprender com eles e seu valor, conscientizar, apoiar, tentar entender e respeitar o verbal, o corpo e a linguagem. redes sociaisNão é inclusivo e denota falta de cultura para pendurar rótulos pejorativos em pessoas com paralisia cerebral.

Deixo-lhe um poema que eu sempre amei:

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